Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) - Kieferbehandlung

Craniomandibuläre Dysfunktion ist ein Überbegriff für strukturelle, funktionelle, biochemische und psychische Fehlregulationen der Muskel- oder Kiefergelenkfunktion. Diese Fehlregulationen können schmerzhaft sein, müssen es aber nicht. Im engeren Sinne handelt es sich dabei um Schmerzen der Kaumuskulatur ("myofaszialer Schmerz"), Verlagerungen der Knorpelscheibe im Kiefergelenk ("Diskusverlagerung") und entzündliche oder degenerative Veränderungen des Kiefergelenks ("Arthralgie, Arthritis, Arthrose").

Eine Vielzahl von Symptomen kann die Diagnose schwierig machen. Häufig schmerzen die Kiefermuskulatur oder die Kiefergelenke beim Kauen und die Mundöffnung ist eingeschränkt. Knacken oder Reiben der Kiefergelenke beim Öffnen oder Schließen der Kiefer, ausstrahlende Schmerzen in Mund, Gesicht, Kopf, Nacken, Schulter oder Rücken, Hals-Wirbelsäulen-Schulterprobleme, eingeschränkte Kopfdrehung, Kopfschmerzen sind weitere Symptome. Es können aber auch unangenehme Ohrenschmerzen ein Symptom sein.

Kiefergelenksarthrose
Verschleißerkrankungen der Kiefergelenke können mit Schmerzen in den Kaumuskeln und Gelenken verbunden sein. Als weitere Merkmale werden häufig Knacken und Reiben in den Kiefergelenken beobachtet. Manchmal können auch länger anhaltende Einschränkungen der Mundöffnung auftreten. Zur Diagnostik der Verschleißerscheinungen sind bildgebende Verfahren erforderlich. Dabei können sich typische Veränderungen an den Geweben der Kiefergelenke ("Abnutzungszeichen") zeigen.

Typische Anzeichen (Symptome)
Schmerzen in den Kiefergelenken, die in die Ohren, zur Schläfe, in den Hinterkopf, zum Hals oder in die Schultern ausstrahlen (wegen der "Ohrenschmerzen" wird häufig der HNO-Arzt aufgesucht!). Nicht selten werden auch Schmerzen in der Halswirbelsäule, dem Rücken und der Schulter beobachtet. Die Schmerzen können sich beim Kauen oder Sprechen verstärken.

Manchmal ist auch eine schmerzhafte Behinderung der Mundöffnung oder des Mundschlusses anwesend oder eine Abweichung des Kinnes bei der Mundöffnung zur Seite vorhanden. Häufig sind Gelenkgeräusche zu hören.

Diskusverlagerung
Das sind Verlagerungen des Diskus bei der Öffnungs- oder Schließbewegung mit oder ohne Reposition, d.h. Zurückspringen des Diskus bei der Bewegung.

Hierbei wird häufig ein Knacken verursacht, das Kinn weicht bei der Bewegung zur Seite aus und es können Schmerzen auftreten.